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關(guān)于救治新型冠狀病毒重癥患者的血液血漿運(yùn)輸流程，你知道多少?
2020 年 2 月 13 日，新型冠狀病毒已經(jīng)肆掠了 2 個多月了，根據(jù)人民日報(bào) 的消息，痊愈后的新型冠狀病毒感染者的血液里面含有大量的抗體，可以有效 抵抗病毒;這無疑是疫情爆發(fā)以來，在治療新冠肺炎上取得的又一重大突破。
人體受病毒感染之后，會產(chǎn)生免疫應(yīng)答反應(yīng)，這個也叫特異性免疫。
一般受病毒感染之后，會產(chǎn)生記憶性淋巴細(xì)胞和特異性抗體，記憶性淋巴 細(xì)胞可能是終生的，能使人體免受同一種病毒感染，特異性抗體會持續(xù)一段時 間，依每種病毒時間長短不一，這種抗體的存在也可使人體在這段時間里免受 這種病毒的再次感染。
從臨床病理發(fā)生過程看，大部分新冠肺炎患者經(jīng)過治療康復(fù)后，身體內(nèi)會 產(chǎn)生針對新冠病毒的特異性抗體，可殺滅和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效 治療藥物的前提下，采用這種特免血漿制品治療新冠病毒感染是最為有效的方 法，可大幅降低危重患者病死率。
那么血清是怎么制作出來的呢?
1、采血:達(dá)到放血完全，應(yīng)選擇前腔動脈或靜脈放血，注意放血部位的消毒和 器具的消毒。
2、析出血清:采用靜置自然析出方法，將析出的血清收集到經(jīng)消毒的生理鹽水 瓶內(nèi)，一般裝到生理鹽水瓶容量的三分之二，為了更完全的分離血清，過夜后 還會有血清析出，繼續(xù)收集。
3、殺滅病毒的處理:將收集好的血清，瓶口向上放入水浴鍋 56°C水浴 2 小 時，病毒經(jīng)高溫后失活，而在該溫度時，抗體效價(jià)不下降。
4、殺滅細(xì)菌，每毫升加 2000 單位的鏈霉素和 2000 單位的青霉素，充分搖均， 封口即可使用。
5、存放，不立即使用時，應(yīng)冷凍保存。
那么在整個過程中，從采血到制作完成，血液變成血清的過程中，需要經(jīng)過幾次運(yùn)輸?shù)沫h(huán)節(jié);而且，由于血液血清運(yùn)輸屬于生物樣本運(yùn)輸范疇，運(yùn)輸?shù)倪^程需要將溫度嚴(yán)格控制在 2°C~8°C之間，而需要長期保存的血清則需要-20°C~- 70°C今天的這一篇文章我們就來主要談一談我國血液制品的運(yùn)輸環(huán)節(jié)。
根據(jù)中華人民共和國物流行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生物樣本冷鏈物流運(yùn)作規(guī)范，術(shù)語 和定義中的內(nèi)容; 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生物樣本 medical laboratory biological samples 用于臨床檢驗(yàn)的健康和疾病生物體的生物大分子、細(xì)胞、組織和器官等樣本的 各種人類生物材料。 注:生物樣本有多種類型，常見的有組織、器官如血液、眼角膜、骨髓;到正常 細(xì)胞、遺傳突變細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞和 雜交瘤細(xì)胞株(系)，近年來出現(xiàn)的臍血干細(xì) 胞、胚胎干細(xì)胞等各種干細(xì)胞以及各種人種和疾病的基因組等樣本。
對上述生物樣本的運(yùn)輸，我們稱為
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生物樣本冷鏈物流 cold chain logistics for biological samples logistics 依托相應(yīng)的物流設(shè)施設(shè)備、技術(shù)和物流管理信息系統(tǒng)，完成對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生物樣 本的收取、包裝、運(yùn) 輸、配送、裝卸搬運(yùn)、交接，使其在流通過程中溫度始終 控制在規(guī)定范圍內(nèi)的物流過程。
運(yùn)輸溫度:
常溫 normal condition
溫度符合 15°C~25°C 的貯藏運(yùn)輸條件。
冷藏 cold condition
溫度符合 2°C~8°C 的貯藏運(yùn)輸條件。
冷凍 freezing condition 溫度符合-25~-10°C 的貯藏運(yùn)輸條件。
基本要求
1 生物樣本在收取與運(yùn)輸過程中時間、溫度應(yīng)始終控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2 應(yīng)具有與生物樣本冷鏈物流相適應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)與崗位人員。
3 應(yīng)具有與生物樣本冷鏈物流相適應(yīng)的溫控設(shè)施設(shè)備、物流管理和監(jiān)控信息系 統(tǒng)。
4 應(yīng)具有與從事生物樣本冷鏈物流相適應(yīng)的溫度異常和時效異常的應(yīng)急和管理 制度。
這個時候2-8°的血液冷藏保溫箱孕育而生，血液制品/生物樣本運(yùn)輸需要的條件以及相應(yīng)的設(shè)備、人員配 備、操作規(guī)范等，是為了讓讀者對醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸有一個了解，因?yàn)樯镏扑幵?運(yùn)輸過程中為了保證活性，對溫度控制是非常嚴(yán)格的，并不像生鮮冷鏈運(yùn)輸那 樣全程冰凍運(yùn)輸。
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